Melasma
Melasma ist eine Form der Hyperpigmentierung, bei der sich bräunliche Flecken vor allem im Gesicht bilden. Auslöser können UV-Licht, sichtbares Licht, hormonelle Faktoren, Schwangerschaft oder bestimmte Medikamente sein. Die Behandlung erfordert Geduld und konsequenten Lichtschutz. Wichtig ist eine fachärztliche Einschätzung, da nicht jede Pigmentveränderung gleich behandelt werden sollte. Je nach Befund kommen medizinische Cremes, Peelings oder vorsichtig ausgewählte apparative Verfahren infrage.
Für viele Betroffene ist Melasma vor allem ein kosmetisches und seelisches Thema: Die Flecken sind gut sichtbar, lassen sich mit Make-up oft nur teilweise abdecken und können nach anfänglicher Besserung erneut auftreten – besonders nach Sonnenexposition.
Im Hautarztzentrum Hilden erstellen wir ein individuelles Behandlungskonzept – abgestimmt auf Hauttyp, Ausprägung und mögliche Auslöser. Im Mittelpunkt stehen ein konsequenter Lichtschutz, eine gezielte medizinische Wirkstoffpflege und, wenn sinnvoll, schonende und sorgfältig ausgewählte Verfahren.
Melasma tritt deutlich häufiger bei Frauen auf, insbesondere im gebärfähigen Alter. Ein wichtiger Auslöser sind hormonelle Veränderungen – etwa in der Schwangerschaft (dann auch „Schwangerschaftsmaske“ oder Chloasma genannt) oder durch hormonelle Verhütungsmittel. Menschen mit von Natur aus dunklerem Hauttyp sind ebenfalls häufiger betroffen. Seltener tritt Melasma auch bei Männern auf.
Beim Melasma bilden die pigmentproduzierenden Zellen der Haut (Melanozyten) vermehrt Farbpigment. Der wichtigste Auslöser ist UV-Strahlung, aber auch sichtbares Licht – etwa von Sonne oder Bildschirmen – kann die Pigmentierung verstärken.
Hinzu kommen hormonelle Faktoren (Schwangerschaft, Antibabypille, Hormontherapie), eine genetische Veranlagung sowie – seltener – bestimmte Medikamente oder Kosmetika. Häufig wirken mehrere Faktoren zusammen.
Typisch sind bräunliche, meist symmetrische und unregelmäßig begrenzte Flecken im Gesicht, vor allem an Wangen, Stirn, Oberlippe und Kinn. Die Flecken verursachen in der Regel keine Beschwerden wie Juckreiz oder Schmerzen, werden von vielen Betroffenen jedoch als kosmetisch störend empfunden. Charakteristisch ist, dass sich die Pigmentierung unter Sonneneinstrahlung verstärkt und in den Wintermonaten oft blasser wird.
Melasma erfordert Geduld und ein aufeinander abgestimmtes Vorgehen. Häufig werden mehrere Bausteine kombiniert:
- Konsequenter Lichtschutz: Ein hoher Sonnenschutz (LSF 50+), idealerweise auch mit Schutz vor sichtbarem Licht, ist die wichtigste Grundlage jeder Behandlung.
- Medizinische Wirkstoffpflege: Aufhellende Wirkstoffe wie Azelainsäure, Vitamin C, Retinoide oder Tranexamsäure können die Pigmentierung schrittweise reduzieren.
- Medizinische Peelings: Gezielte Peelings können das Hautbild verfeinern und die Wirkung der Pflege unterstützen.
- Apparative Verfahren: Laser- oder Lichtbehandlungen kommen nur nach sorgfältiger Abwägung zum Einsatz, da sie ein Melasma bei unpassender Anwendung auch verstärken können.
Im Hautarztzentrum Hilden wählen wir die Verfahren individuell aus und begleiten Sie über einen längeren Zeitraum, da Melasma zu Rückfällen neigt.
Der wichtigste Baustein ist ein täglicher, konsequenter Sonnenschutz – auch an bewölkten Tagen und im Winter. Ergänzend helfen eine Kopfbedeckung mit breiter Krempe, das Meiden der intensiven Mittagssonne sowie der Verzicht auf aggressive Eigenbehandlungen, die die Haut reizen und die Pigmentierung verstärken können.
Wichtig ist außerdem Geduld: Sichtbare Verbesserungen zeigen sich meist erst nach mehreren Wochen bis Monaten. Gerne beraten wir Sie individuell und begleiten Sie mit regelmäßigen Verlaufskontrollen.
Melasma gezielt behandeln – für ein gleichmäßigeres Hautbild
Melasma lässt sich meist nicht mit einer einzelnen Behandlung beseitigen. Entscheidend sind eine genaue Diagnose, ein individuell abgestimmtes Therapiekonzept und ein konsequenter Lichtschutz. Wir beraten Sie umfassend und entwickeln gemeinsam mit Ihnen eine Behandlung, die auf Ihren Hauttyp und die Ursache Ihrer Pigmentstörung abgestimmt ist.
Symptome
Bräunliche, flächige oder unregelmäßige Pigmentierungen, meist ohne Schmerzen oder Juckreiz
Lokalisation
Vor allem Gesicht: Stirn, Wangen, Oberlippe, Kinn
Diagnostik
Hautärztliche Untersuchung, Abgrenzung zu Altersflecken, postentzündlicher Hyperpigmentierung oder auffälligen Pigmentveränderungen
Behandlung
Konsequenter Lichtschutz, medizinische Wirkstoffpflege, aufhellende Cremes, Peelings; Laser nur nach sorgfältiger Abwägung
Dauer der Behandlung
Meist langfristig; Rückfälle sind möglich, besonders bei UV-Exposition
Kosten
Häufig Selbstzahlerleistung; medizinische Abklärung auffälliger Pigmentveränderungen je nach Indikation über GKV/PKV